Les expressions vasculaires périphériques de la fièvre Q à Coxiella burnetii sont peu connues. La présentation clinique la plus fréquente de la fièvre Q chronique est l'endocardite dite à « hémocultures négatives ». Seuls, quelques cas d'infections d'anévrismes ou de prothèses vasculaires ont été décrits. Nous rapportons, ici, le cas d'un homme de 54 ans victime d'une infection de l'aorte abdominale sous-rénale responsable d'un pseudo-anévrisme. C. burnetii a été identifié par analyse sérologique sanguine et par amplification PCR (polymerase chain reaction) de son ADN dans du thrombus aortique après cure chirurgicale du pseudo-anévrisme. Le traitement a associé un remplacement de l'aorte abdominale sous-rénale pathologique par une allogreffe d'aorte thoracique cryoconservée et une antibiothérapie adaptée de longue durée.

Peripheral vascular expressions of Coxiella burnetti Q fever are not well known. Endocarditis with negative blood culture is the most frequent clinical presentation of chronic Q fever. To date, very few cases of aneurisms or vascular grafts infections have been described. We report the case of a 54-year-old man who presented an infrarenal abdominal aorta infection, leading to a giant pseudo aneurismal formation. Blood serology and polymerase chain reaction amplification identified C. burnetti from the aortic thrombus after pseudo aneurism surgery. The treatment associated infrarenal abdominal aorta repair using a cryopreserved aorta allograft, and long-term antibiotic therapy.